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李秋波副主任医师
中医科   |   三级甲等
复旦大学附属华山医院

怎样正确认识喝牛奶的问题

2014-08-14 264人阅读
对于过敏性体质的孩子来讲,笔者在日常工作中反复交代要减少牛奶的摄入,甚至在疾病发作期禁食牛奶甚至是含有牛奶成分的乳饮料、饼干、蛋糕等。但是很多的家长仍然顾虑重重,为此整理了这篇文章。
 
        临床很多的疾病的反复发作缠绵难愈都与过敏有关,临床上过敏性体质做过敏原检测,食入组的最常见的过敏源是牛奶和鸡蛋,吸入组是螨虫和霉菌。过敏性疾病与饮食关系比较大的有湿疹、过敏性咳嗽、过敏性腹泻、哮喘、过敏性鼻炎、荨麻疹等等。

       很多的家长有这样的疑问,不喝牛奶宝宝会不会缺营养?回答是不会的。我会反问提出这种疑问的家长朋友,你小的时候条件差,喝过多少牛奶,你的身体条件怎样,为什么宝宝会出现反复的过敏症状,牛奶难逃其咎。特别是过量的进食牛奶。
 
       不喝牛奶怎么补钙?很多家长都有这样的迷惑,小日本一句话“一杯牛奶强壮一个民族”的口号配合小日本在二战后身高的变化迷惑了很多对牛奶有情有独衷的人,我们没有看到小日本在体育锻炼、平衡膳食方面的所做的努力,仅仅学习了不用费很多力气,貌似还很享受的喝奶,就像很可笑的前段时间有研究者提出的:儿童近视近40余年呈明显的上升趋势,与之推行了很多年的眼保健操没有意义一样。实在滑稽可笑,实可谓:管中窥豹,仅可见一斑。

       对于牛奶可以补钙,从而防治骨折和骨质疏松的观点,近年来越来越多的研究对此提出质疑,一项为期12年、涉及78000名妇女的哈佛大学的护士健康研究表明,大量饮用牛奶的妇女比那些少量饮用或者不饮用牛奶的妇女骨折的比例高两倍。酸性食物(鱼虾肉蛋奶的过多摄入,特别是牛奶的过多摄入)钙的在骨骼和血液中的平衡,影响了钙的沉积,血钙高,骨钙低,导致了钙的从消化道吸收困难以及大量钙从肾脏中流失,从而临床中的一个现象是整天补钙和鱼肝油,最终不出了一个佝偻病。因此大量饮用牛奶可能不仅不能增强骨质,还可能适得其反。最最滑稽可笑的是,近日有一篇文章“中美专家激辩牛奶能否健骨”中.

        美国良心医学外科医生委员会(PCRM)在他们的请愿书中这样写道:“关于牛奶有助于强健儿童骨骼的宣传语,事实上是无效的安慰剂,”建议“学校午餐计划”中剔除牛奶这个食物,而中国所谓的专家们仍然信誓旦旦的说“喝牛奶,补钙!”,要知道中华民族从历史传统来讲,大多数是一个农耕民族,农耕民族的膳食特点就是米面、蔬菜为主,而西方国家多数是狩猎民族,其膳食特点以肉蛋奶为主,从体质上看西方民族更适宜牛奶,但是在欧美国家已经在减少牛奶摄入的时候,我们国家却在持续的全民喝奶补钙。这究竟是无知呢还是无德?
 
        作为膳食营养来讲,其理念原则就是“自然食物,平衡膳食,规律进食”,除了对牛奶明显过敏的人群,笔者并不建议完全戒断牛奶,而是要把握一个度,特别是合理的进食会是一种有益的免疫治疗,鱼虾肉蛋奶的合理摄入是对营养的有益补充,但不要偏执,千万不要认为牛奶补钙,多多益善。
 
        贫血的孩子不适于喝奶。临床中经常见到一些孩子,血色素总是徘徊在90-100g的轻度贫血,反复调整膳食结构,给予铁剂效果不理想,这种孩子要注意是不是存在进食过多的牛奶的问题,可能与另种原因有关:第一过敏体质的宝宝,进食牛奶后存在牛奶不耐受,肠道总是处于轻度出血的问题,易腹泻,影响铁的吸收,第二牛奶中含有较多量的钙,离子钙的存在对铁元素的吸收存在竞争性抑制,这种情况,在限制牛奶的摄入后以及适当调整膳食结构,大约1个月左右会有明显的改善。
 
       牛奶中添加剂的问题也是一个比较严峻的问题,“三鹿”,防腐剂,口味调整剂,增稠剂以及分解因为治疗奶牛乳腺炎所应用的抗生素而添加的β-内酰胺酶等等的一系列问题。对人体的免疫系统都是一个很大的挑战。有违于“自然食物,膳食平衡”的营养理念。
 
       最后非常想问“专家们”一个问题,那些认为多喝奶有益身体健康的专家们,请您们告诉我,您们每天喝多少奶,喝什么类型的奶,喝什么品牌的奶,谢谢!
 
       笔者最后的建议:按照自己的体质,适当饮奶或者不喝奶,喝质量有保证奶才有益身体健康。就是不喝奶也不会有什么大不了的问题,不要有什么思想负担。

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